Se perfectionner à la réalisation de l’examen clinique du patient douloureux. Pré-requis : exclusivement des IDE

Se perfectionner à la réalisation de l’examen clinique du patient douloureux. Pré-requis : exclusivement des IDE

_{Cet atelier a pour objectif d’apporter des informations aux équipes souhaitant mettre en place le Protocole de Coopération National destiné à la délégation d’actes médicaux aux IRD dans les structures douleur labellisées. Après une courte présentation théorique, la place sera donnée aux questionnements des participants. Pré-requis : ouvert à tout les personnels de santé}

_{Cet atelier a pour objectif d’apporter des informations aux équipes souhaitant mettre en place le Protocole de Coopération National destiné à la délégation d’actes médicaux aux IRD dans les structures douleur labellisées. Après une courte présentation théorique, la place sera donnée aux questionnements des participants. Pré-requis : ouvert à tout les personnels de santé}

La RCP est un moment pivot du parcours en neuromodulation. L'éligibilité du patient à la Neurostimulation Implantée (NSI) y est discutée, prenant en compte les facteurs médicaux, chirurgicaux et notamment psychosociaux, d'autant que ces derniers peuvent être à eux seuls facteurs d'échec.
La place du patient est à notre sens primordiale, c'est pourquoi nous proposons en alternative à la RCP et à l'appréciation des équipes, une consultation pluridisciplinaire en présence du patient et d'un accompagnant de son choix. 
Ainsi, l'interaction avec les professionnels de santé prenant part à la décision est vécue par le patient ; l'analyse spécifique des différents protagonistes face au patient et les discussions qui en découlent témoignent d'une alliance thérapeutique forte, gage d'un climat de confiance pour le patient dans cette procédure.
Ce temps est riche d'enseignement à travers l'analyse du comportement et des capacités d'adaptation du patient, des émotions qu'il nous livre. Ce temps permet au patient d'être acteur de la décision finale qui l'amènera éventuellement à la NSI.
Venez découvrir et partager notre expérience lors de cet atelier où nous tenterons de restituer les enjeux de cette étape dans le parcours de nos patients en NSI.

La RCP est un moment pivot du parcours en neuromodulation. L'éligibilité du patient à la Neurostimulation Implantée (NSI) y est discutée, prenant en compte les facteurs médicaux, chirurgicaux et notamment psychosociaux, d'autant que ces derniers peuvent être à eux seuls facteurs d'échec.
La place du patient est à notre sens primordiale, c'est pourquoi nous proposons en alternative à la RCP et à l'appréciation des équipes, une consultation pluridisciplinaire en présence du patient et d'un accompagnant de son choix. 
Ainsi, l'interaction avec les professionnels de santé prenant part à la décision est vécue par le patient ; l'analyse spécifique des différents protagonistes face au patient et les discussions qui en découlent témoignent d'une alliance thérapeutique forte, gage d'un climat de confiance pour le patient dans cette procédure.
Ce temps est riche d'enseignement à travers l'analyse du comportement et des capacités d'adaptation du patient, des émotions qu'il nous livre. Ce temps permet au patient d'être acteur de la décision finale qui l'amènera éventuellement à la NSI.
Venez découvrir et partager notre expérience lors de cet atelier où nous tenterons de restituer les enjeux de cette étape dans le parcours de nos patients en NSI.

Dans cet atelier, vous vous familiariserez avec la valeur clinique des examens électrophysiologiques en pratique algologique. Les techniques électrophysiologiques fournissent
des preuves objectives d'une « lésion ou maladie des systèmes somesthésiques » ; ce qui est crucial pour le diagnostic de la douleur neuropathique. La douleur neuropathique résulte principalement d'une atteinte des systèmes thermo-nociceptifs (fibres fines et système spino thalamique), et l'activation spécifique de ces systèmes est essentielle pour garantir un diagnostic précis. Outre l'électrophysiologie classique (PES, vitesses de conduction nerveuse), il est techniquement simple d'enregistrer des réponses spécifiquement liées aux fibres fines au moyen de stimulations chaudes ou froides, délivrées par des thermodes ou des lasers. Ces réponses ont montré une sensibilité et
une spécificité suffisantes pour être utilisées en clinique à des fins de diagnostic différentiel dans les pathologies impliquant les fibres fines et/ou le système spinothalamique, ainsi que pour détecter les patients susceptibles de développer une douleur après une lésion du tronc cérébral, du thalamus ou
du cortex. En parallèle, les réponses végétatives reflétant les réactions 'éveillantes' de la douleur (réponses sympatiques cutanées ou pupillaires) peuvent documenter objectivement des symptômes positifs tels que l'allodynie et l'hyperalgésie, et sont utiles dans le diagnostic différentiel destroubles de la somatisation, en distinguant la simulation consciente des phénomènes de conversion inconsciente.

Dans cet atelier, vous vous familiariserez avec la valeur clinique des examens électrophysiologiques en pratique algologique. Les techniques électrophysiologiques fournissent
des preuves objectives d'une « lésion ou maladie des systèmes somesthésiques » ; ce qui est crucial pour le diagnostic de la douleur neuropathique. La douleur neuropathique résulte principalement d'une atteinte des systèmes thermo-nociceptifs (fibres fines et système spino thalamique), et l'activation spécifique de ces systèmes est essentielle pour garantir un diagnostic précis. Outre l'électrophysiologie classique (PES, vitesses de conduction nerveuse), il est techniquement simple d'enregistrer des réponses spécifiquement liées aux fibres fines au moyen de stimulations chaudes ou froides, délivrées par des thermodes ou des lasers. Ces réponses ont montré une sensibilité et
une spécificité suffisantes pour être utilisées en clinique à des fins de diagnostic différentiel dans les pathologies impliquant les fibres fines et/ou le système spinothalamique, ainsi que pour détecter les patients susceptibles de développer une douleur après une lésion du tronc cérébral, du thalamus ou
du cortex. En parallèle, les réponses végétatives reflétant les réactions 'éveillantes' de la douleur (réponses sympatiques cutanées ou pupillaires) peuvent documenter objectivement des symptômes positifs tels que l'allodynie et l'hyperalgésie, et sont utiles dans le diagnostic différentiel destroubles de la somatisation, en distinguant la simulation consciente des phénomènes de conversion inconsciente.

Manipulation des différents appareils de TENS disponibles en France. Répondre aux questions des stagiaires. Cas cliniques. Présentation d’exemples de support pédagogique pour les patients.

Espace de rencontre et d’échanges pour les jeunes professionnels en quête d’avenir dans le domaine de la douleur

Intervenants : 

Anne MASSELIN-DUBOIS (Dijon)
Stéphanie MAUBOUSSIN CARLOS (Paris)

Hypnose en analgésie/antalgie 

tDCS et rTMS en douleur : état des lieux

Session du CEDR (Cercle d’Etude de la Douleur en Rhumatologie)

Femmes victimes de violences et douleur chronique 

Déterminants de la fatigue dans la douleur

Le rôle de l'IDE dans le parcours de soins en douleur

Statut socioprofessionnel et chronicisation de la douleur

Dont, Présentation des avancées des travaux de recherche - lauréates 2024

Enfants et adolescents douloureux chroniques : que faire quand on pense qu’on ne peut plus rien faire ? Recommandations de Bonnes Pratiques des séjours en SMR pédiatrique pour douleur chronique, un travail de la commission pédiatrique.

Modération : Marc LÉVÊQUE (Marseille) 
Intervenants : Eric SERRA (Amiens) - Valéria MARTINEZ (Garches)

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